Десятки пилотных программ по обеспечению безопасного доступа к наркотическим веществам лишились федерального финансирования в начале этого года, и Оттава заявила, что не планирует возобновлять финансовую поддержку.
Начиная с 2020 года, Министерство здравоохранения Канады оказывало финансовую помощь 31 программе по всей стране, в рамках которых людям с зависимостью предоставлялись «предписанные альтернативные» опиоиды.
Канаду уже почти десятилетие сотрясает кризис передозировок. По данным Минздрава, с 2016 года от предполагаемой передозировки опиоидами умерло более 52 000 человек.
Почти в трёх четвертях случаев был задействован фентанил. Как подчёркивает министерство, для смертельной дозы фентанила достаточно всего нескольких крупинок.
Программы безопасного снабжения ставят целью предоставление людям предписанных, более безопасных альтернатив нелегальным уличным наркотикам, таким как фентанил.
В последние годы появились и другие тревожные тенденции: уличные опиоиды всё чаще оказываются загрязнены или смешаны с другими веществами – в том числе такими, которые никогда не предназначались для употребления человеком, например, животным транквилизатором ксилазином. Это делает нелегальный рынок наркотиков ещё более опасным.
На вопрос, рассматривают ли либералы возможность дальнейшего финансирования программ безопасного снабжения, в министерстве здравоохранения не дали прямого ответа. Вместо этого отметили, что у правительства есть «множество способов» реагировать на кризис передозировок.
Программы безопасного снабжения наркотических веществ – как и меры по снижению вреда в целом – стали мишенью критики со стороны федеральной Консервативной партии, которая в течение последнего года активно использует их для нападок на правительство либералов.
Лидер Консервативной партии Пьер Пуальевр неоднократно призывал правительство свернуть политику снижения вреда путем безопасного доступа к наркотикам и сосредоточиться на лечении зависимости.
Кейти Меррифилд, представитель офиса лидера официальной оппозиции, заявила CBC News, что консервативное правительство положит конец «экспериментам по либерализации наркотиков».
«Либералы непропорционально финансируют программы, сосредоточенные на стигме, снижении вреда и расплывчатых обещаниях комплексной помощи. Их безответственные решения разрушили бесчисленное количество семей и превратили Канаду в страну, охваченную преступностью и упадком», – сказала Меррифилд.
Одним из спорных моментов в отношении программ с предписанными альтернативами является риск попадания безопасных альтернативных препаратов на чёрный рынок.
В ответ на эти опасения, Британская Колумбия изменила правила своей программы в этом году, потребовав, чтобы пациенты принимали препарат в присутствии фармацевта – чтобы ограничить возможные утечки.
А вот представитель NDP по вопросам здравоохранения Горд Джонс уверен, что предписанные альтернативы могут спасать жизни. По его словам, крайне печально, что правительство не возобновило финансирование.
«Люди умирают, а правительство выбирает политику вместо доказательств и идеологию вместо действий», – говорится в заявлении Джонса.
Роб Бойд, главный исполнительный директор организации Ottawa Inner City Health, опровергает утверждения о том, что программа предписанных альтернативных препаратов не приносит пользы.
«К сожалению, сейчас распространяется риторика против программ безопасного снабжения наркотиков… И это странно… Ведь если вода заражена, вы приносите чистую воду. Если заражён салат, его убирают с полок и находят безопасный – такой, который не навредит людям».
Последний отчёт, опубликованный программой безопасного снабжения в Оттаве, свидетельствует об определённом успехе – 85% опрошенных участников сообщили о снижении или полном прекращении употребления фентанила.
«Мы доказали, что это действительно эффективные программы, и они должны быть частью общего инструментария. – говорит Бойд. – И мы, безусловно, никогда не утверждали, что они решат все проблемы, но, как показывают наши данные, они все-таки спасают людей от большего вреда».